Chirurgie Bariatrică (Chirurgie de Slăbire)

Ce este Chirurgia Bariatrică?

Chirurgia bariatrică, cunoscută în mod obișnuit sub denumirea de chirurgie de slăbire, este o serie de intervenții chirurgicale care implică modificări ale sistemului digestiv sub formă de micșorarea potențială a stomacului și ocolirea unei părți a intestinelor pentru a induce pierderea în greutate. Chirurgiile bariatrice sunt, de asemenea, eficiente în tratarea apneei în somn, artritei, diabetului zaharat, hipertensiunii arteriale și colesterolului crescut.

Chirurgiile bariatrice sunt cele mai eficiente tratamente ale obezității și sunt recomandate persoanelor cu un IMC peste 30 de Federația Internațională pentru Chirurgia Obezității (IFSO) și Societatea Americană de Chirurgie Metabolice și Bariatrică (ASMBS). Chirurgiile bariatrice sunt metodele perfecte de slăbire pentru persoanele care nu au avut succes cu dietă și exerciții fizice.

Toate intervențiile bariatrice efectuate de Booking Surgery se fac laparoscopic, ceea ce implică realizarea unor mici găuri de cheie în loc de incizii mari. Intervențiile laparoscopice sunt minim invazive și de obicei nu duc la cicatrici permanente ale unei intervenții chirurgicale.

Chirurgia bariatrică, cu infrastructura de sănătate a Turciei, poate oferi cel mai înalt standard de îngrijire la un cost scăzut. Costul intervenției bariatrice variază în funcție de procedură și istoricul de sănătate al pacientului, contactați-ne pentru o cotație exactă.

.

Care sunt diferitele tipuri de chirurgie bariatrică?  

Chirurgia cu Manșonul Gastric

Chirurgia cu manșonul gastric, sinonimă cu Gastrectomia cu manșonul și Chirurgia bariatrică cu manșonul, funcționează prin reducerea dimensiunii stomacului. Aproximativ 80% din stomac este îndepărtat și se creează un manșon tubular.

Porțiunea îndepărtată a stomacului este responsabilă pentru crearea majorității hormonului grelină. Ghrelin, supranumit și „hormonul foamei” de către cercetători și medici datorită efectului său semnificativ asupra apetitului. Îndepărtarea porțiunii de stomac reduce producția de Ghrelin, care reduce foamea resimțită de pacienți.

Chirurgia cu manșonul gastric este cea mai sigură interventie chirurgicala bariatrica. În medie, 60% din excesul de greutate corporală se pierde în primul an după intervenție.

Intervenție Bypass-ul Gastric Roux-en-Y

Bypass-ul gastric Roux-En-Y, numit și simplu bypass gastric, este un tip de intervenție chirurgicală de slăbire care implică crearea unei pungi mici din stomac și conectarea pungii nou create direct la intestine. Sistemul digestiv modificat va face ca alimentele înghițite să intre în punga mică nou creată și apoi direct în intestine, ocolind astfel cea mai mare parte a stomacului și 150 - 200 (4,92 - 6,56 picioare) cm din intestine.

Bypass-ul gastric este unul dintre cele mai comune tipuri de chirurgie bariatrică din lume. În medie, 80% din excesul de greutate corporală se pierde în primul an după intervenție.

Utilizarea pe tot parcursul vieții a vitaminelor bariatrice este necesară după Bypass-ul gastric și, motiv din care Chirurgie gastrică poate fi revizuită în chirurgia bariatrică, Bypass-ul gastric este văzut ca ultima soluție mai eficientă în comparație cu Chirurgie Gastrică.

Intervenție Mini Bypass-ul Gastric

Mini Bypass-ul gastric, numit și bypass gastric cu anastomoză unică, combină aspecte ale Intervenției Gastrice și Bypass-ul Gastric Roux-En-Y. Mini Bypass gastric este o intervenție chirurgicală mai simplă decât Bypass-ul gastric Roux En-Y, care este bypass-ul cu două anastomoze.

Partea superioară a stomacului este capsată pentru a forma un tub subțire și apoi este cusută de o buclă a intestinelor, ocolind duodenul și aproximativ 200 – 250 cm (6.56 – 8.20 feet) de intestine.

Mini Bypass-ul gastric este la fel de eficient ca și un bypass obișnuit, dar va agrava refluxul de acid cauzat de o hernie hiatală. Mini Bypass gastric este recomandat pacienților care au avut anterior o chirurgie gastrică sau o bandă gastrică, dar care nu au reușit să slăbească. Mini Bypass gastric oferă o scădere în greutate remarcabilă și durabilă.

Intervenție cu Balon Gastric

Intervenția cu balon gastric este un tratament bariatric nechirurgical, în care un balon gastric de grad medical, umplut cu soluție salină, este introdus în cavitatea stomacului și scade pofta de mâncare ocupând aproximativ o treime din volumul stomacului. Balonul gastric face ca digestia să încetinească, prelungind senzația de plinătate. Introducerea balonului gastric este o procedură ambulatorie care durează aproximativ 20 de minute și se efectuează sub anestezie generală. Nu se fac incizii și nu este necesară spitalizarea.

Este de așteptat să vă simțiți inconfortabil și greață în primele zile după balonul gastric. Medicamentele care contracarează aceste efecte secundare vor fi furnizate după intervenție.

Există 3 tipuri de baloane gastrice: 6 luni, 12 luni și înghițibile.

Baloanele de 6 și 12 luni trebuie să fie îndepărtate de un profesionist medical aproape de sfârșitul duratei de viață, în timp ce balonul care poate fi înghițit este îndepărtat în mod natural, fără ajutor medical extern.

În medie, 40% din excesul de greutate corporală se pierde cu balonul gastric de 6 luni. Balonul gastric este un tratament bariatric nechirurgical și nu înlocuiește tratamentele bariatrice chirurgicale.

Intervenție bariatrică revizională

Intervenția bariatrică revizională este efectuată pentru a repara sau modifica o intervenție chirurgicală anterioară de slăbire. 

Această intervenție chirurgicală este potrivită pentru pacienții care:

• A avut o pierdere în greutate mai puțin decât optimă
• Recuperare în greutate cu experiență
• A avut complicații de la intervenția bariatrică inițială.

Orice fel de intervenție chirurgicală bariatrică poate fi revizuită, inclusiv intervenții mai puțin eficiente pe care nu le oferim precum banda gastrică, dar trebuie revizuită într-o Chirurgie bariatrică pe care o oferim.

Care sunt riscurile intervenției bariatrice?

Chiar dacă intervenția bariatrică laparoscopică este mai sigură decât îndepărtarea vezicii biliare, ca orice intervenție chirurgicală majoră, vine cu anumite riscuri. Există riscuri care sunt asociate cu intervenția în sine și riscuri care sunt asociate cu rezultatul alterării sistemului digestiv.

Complicații legate de intervenție:

• Sângerări
• Cheaguri de sânge
• Infecții
• Herniile
• Scurgeri de linii anastomotice sau de capsare
• Riscuri legate de anestezie
• Perforarea stomacului sau a intestinelor
• Pungă sau Obstrucție anastomotică
• Obstrucția stomacului sau a intestinului
• Moartea

Complicații legate de sistemul digestiv alterat:

• Hernie internă
• Scurgeri
• Malnutriție proteică sau calorică
• Deficit de vitamine sau fier
• Litiază biliară
• Sindromul Dumpingului
• Reflux

Cum aleg cea mai bună procedură de intervenție bariatrică?

În timp ce pacienților noștri li se recomandă să se familiarizeze cu fiecare chirurgie bariatrică, echipa noastră de chirurgi bariatri va evalua istoricul lor medical pentru a determina pentru ce intervenții bariatrice se califică și va face o recomandare specifică pacientului. Detaliile intervențiilor chirurgicale eligibile vor fi explicate mai detaliat, inclusiv costul intervenției bariatrice, de către coordonatorul pacientului.

Cerințele pentru chirurgia bariatrică includ un Indice de Masă Corporală (IMC) de cel puțin 28.

Iată câteva dintre criteriile de Intervenție Bariatrică pe care le folosesc chirurgii noștri:

• Pentru un IMC între 28 și 30, se recomandă procedura cu balon gastric.

• Dacă arsurile la stomac sunt prezente și sunt cauzate de o hernie hiatală, atunci Chirurgie Gastric sau Mini Bypass Gastric va agrava starea, așa că va fi recomandată o intervenție de Bypass Gastric Roux En Y. 

La ce mă pot aștepta înainte, în timpul și după intervenția bariatrică?

Înainte de:

După finalizarea rezervării, coordonatorul pacientului vă va oferi un program de tratament, care este un itinerar al călătoriei dumneavoastră, și o dietă de reducere a ficatului. Ar trebui să-ți urmezi dieta până la data intervenției și să verifici programul de tratament pentru detalii despre călătoria ta.

În general, veți ajunge la spital cu o zi înainte de intervenție și veți avea teste preinterventorii. Aceste teste includ ECG, ultrasunete, teste de sânge, teste respiratorii, Covid PCR, dar pot fi modificate în funcție de starea de sănătate a pacienților noștri.

Consultațiile unui medic anestezist, un specialist în medicină internă și un dietetician fac parte din examinarea preinterventorie, pot fi necesare consultații suplimentare în dependență de pacient.

Pe parcursul:

Intervenția bariatrică va dura între 20 de minute și o oră, în funcție de tipul de intervenție chirurgicală. Există posibilitatea ca, după începerea intervenției chirurgicale, chirurgul să fie nevoit să schimbe tipul de chirurgie bariatrică. Acest lucru se poate întâmpla din mai multe motive. De asemenea, chirurgii noștri pot efectua o reparație a herniei, deoarece este necesar să se continue cu Chirurgia Bariatrică.

După:

Asistentele noastre de bariatrie vor efectua controale menstruale la fiecare 15 minute în primele 8 ore. Urmată de verificări la fiecare oră pentru prima zi după intervenție. Fiecare va include extrageri de sânge pentru testare continuă și se așteaptă ca fluide IV să fie administrate și pentru hidratare. Mersul pe jos la 4 ore după intervenție va fi încurajat și va reduce potențiala durere de gaz.

Consumul de lichide va începe la 2 zile după intervenție, iar dieteticianul nostru va oferi un antrenament despre nutriția bariatrică post-interventorie.

Vă puteți aștepta să începeți să pierdeți o cantitate semnificativă de greutate în prima lună după intervenție

Ce ar trebui de făcut după intervenția bariatrică?

După ce ajung acasă:

În primele 3 săptămâni după intervenție, pacientului se recomandă o dietă numai cu lichide. Urmează o etapă de piure de 3 săptămâni, în care atât lichidele, cât și alimentele din piure sunt bine de consumat. Apoi, printr-o tranziție lentă în alimente solide.

Echipa de dieteticieni ai Booking Surgery va ajuta pacienții cu nutriția lor în timpul și după procesul de dietă specială de 7 săptămâni.

Ciorapii de compresie trebuie purtați în mod regulat pentru a preveni tromboza venoasă profundă, iar protectorii stomacului și diluanții de sânge trebuie să fie utilizați conform prescripției pentru a reduce riscul apariției cheagurilor de sânge și a preveni eroziunea stomacului.

De asemenea, sunt recomandate vitamine speciale bariatrice, colagen și biotina, deoarece vor reduce căderea părului și alte efecte secundare ale intervenției bariatrice.

Consumul a cel puțin 60g de proteine pe zi este important pentru a preveni malnutriția, recomandăm shake-urile proteice pentru a ajunge la acest număr în fazele lichid și piure.

Consumul de zahăr, alcool și băuturi carbogazoase sau cu cofeină nu este recomandat în primele 6 luni după intervenția bariatrică.

Sporturile grele și înotul nu sunt recomandate timp de o lună după intervenția bariatrică, dar frecvent se recomandă plimbările la o săptămână după intervenție.

Verificați broșura dată după intervenția dumneavoastră bariatrică și contactați medicul dietetician pentru mai multe informații despre nutriție.

Care sunt avantajele și dezavantajele intervenției bariatrice?

Avantajele:

• Pacienții care au o intervenție chirurgicală bariatrică au o îmbunătățire a stărilor legate de obezitate, inclusiv: hipertensiune arterială, colesterol crescut, diabet, apnee în somn și artrită.
• Intervențiile bariatrice pot avea ca rezultat o îmbunătățire a sănătății cardiovasculare, dureri articulare și reducerea depresiei ca respect de sine.
• Spre deosebire de dietele yo-yo, Intervențiile bariatrice sunt cele mai de succes metode de pierdere în greutate pe termen lung.
• Interventia bariatrica echilibreaza si ciclul menstrual si poate duce la creșterea fertilității la femei.

Dezavantajele:

• În timp ce reducerea absorbției nutrienților declanșată de chirurgia bariatrică permite pierderea în greutate, poate provoca, de asemenea, malnutriție, căderea părului, scăderea zahărului din sânge și vărsături.
• În funcție de procedură, sunt posibile și hernii, ulcere și reflux acid.
• Ca orice interventie majoră, Intervenția Bariatrica prezintă riscuri multiple, verificați secțiunea Riscurile Intervenției Bariatrice pentru mai multe detalii.

Rezultatele intervenției bariatrice

Obiectivele de greutate pot fi atinse cu un efort minim în alimentație și exerciții fizice după chirurgia bariatrică. Aspectul vizual al greutății va fi vizibil diferit, în medie, până la sfârșitul primei luni după intervenție. Majoritatea pacienților, aproximativ, își ating greutatea-țintă în 9 până la 12 luni. Vă rugăm să vedeți fotografiile înainte de / după din galeria noastră.

Costul operației de pierdere în greutate