O que é um mini bypass gástrico?
Um mini bypass gástrico, também chamado de bypass gástrico de anastomose única (OAGB), é uma operação para perda de peso que funciona de duas maneiras. Primeiro, o cirurgião transforma a parte superior do estômago em uma bolsa longa e estreita, para que você se sinta saciado após pequenas quantidades de comida. Em segundo lugar, esta bolsa está ligada diretamente a uma alça do intestino delgado mais abaixo, de modo que o alimento salta aproximadamente 200-250 cm do intestino. Menos calorias são absorvidas e as alterações nos hormônios intestinais ajudam a reduzir o apetite.
O nome vem do bypass gástrico padrão em Y-de-Roux. A versão mini necessita apenas de uma junção (anastomose) em vez de duas, o que a torna uma operação mais curta e tecnicamente mais simples. Ele compartilha características tanto da gastrectomia vertical quanto do bypass padrão. O resto do estômago permanece dentro do corpo, mas não transporta mais alimentos.
Para quem é adequado?
Um mini bypass gástrico é utilizado para tratar a obesidade e os problemas de saúde a ela associados, como diabetes tipo 2, hipertensão, colesterol elevado e apneia do sono. É também uma operação de revisão comum para pacientes cuja banda gástrica ou manga não funcionou. A equipe bariátrica geralmente considera pacientes que:
ter um IMC de 35 ou mais, ou um IMC de 30 ou mais com uma condição relacionada ao peso
não alcançaram perda de peso duradoura com dieta e exercícios
não tem refluxo ácido grave ou refluxo causado por hérnia de hiato
não tem infecção ativa e nenhuma infecção recente por COVID-19 no mês anterior à cirurgia
estão dispostos a parar de fumar e beber álcool bem antes da cirurgia
Se você tiver uma doença crônica, como diabetes ou pressão alta, poderão ser solicitados resultados de exames extras antes de viajar.
Preparando-se para a cirurgia
Assim que você for aceito, seu coordenador enviará uma dieta para reduzir o volume do fígado para seguir durante as semanas anteriores ao seu voo. Ele encolhe o fígado e torna a cirurgia laparoscópica mais segura. Você também será solicitado a:
interromper a contracepção hormonal e a TRH cerca de 30 dias antes da cirurgia, porque aumentam o risco de coágulos sanguíneos
interrompa os suplementos de vitamina K cerca de 30 dias antes da cirurgia
evite fumar pelo menos uma semana antes até três semanas após a operação, pois retarda a cicatrização
evite álcool nos meses anteriores à cirurgia
rápido por cerca de 12 horas antes da operação
Como é feita a operação
A operação é realizada por cirurgia laparoscópica sob anestesia geral e geralmente leva de 60 a 90 minutos.
Testes e consultas
Na chegada você fará exames de sangue, ultrassonografia abdominal, radiografia de tórax, ECG, teste respiratório e endoscopia. Você conhece o cirurgião, o anestesista, um especialista em medicina interna e um radiologista, que confirmam que você está apto para a cirurgia.
Acesso por laparoscopia
O cirurgião faz pequenas incisões de 4 a 6 no abdômen e passa uma câmera e instrumentos finos através delas.
Criando a bolsa
Um grampeador divide o estômago para formar uma bolsa longa e estreita. A maior parte restante do estômago permanece no lugar, mas não recebe mais comida.
Juntando-se ao intestino
O cirurgião mede uma extensão do intestino delgado e une uma alça à extremidade da bolsa. A junção é verificada quanto a vazamentos antes que as incisões sejam fechadas com pontos dissolventes.
Cronograma de recuperação
- Primeiras 24 horas
Você é ajudado a sair da cama dentro de algumas horas para movimentar sua circulação. Você recebe alívio da dor, injeções para afinar o sangue e medicamentos para proteger o estômago.
- 2 - 5 dias
Você começa a beber líquidos claros quando a equipe estiver satisfeita com a adesão. Após 4 noites no hospital, você receberá alta para o hotel para seu último dia.
- 1 - 3 semanas
Você prefere líquidos como shakes de proteína, sopas claras e chás de ervas. Caminhe todos os dias. A maioria das pessoas pode retornar ao trabalho administrativo cerca de duas semanas depois de chegar em casa.
- 4 - 6 semanas
São adicionados alimentos em purê e purê. Evite levantar qualquer coisa acima de 5 kg durante o primeiro mês e qualquer coisa acima de 10 kg durante três meses.
- 2 - 24 meses
Você retorna aos alimentos sólidos em pequenas porções e pode começar a fazer exercícios regulares a partir dos dois meses. A perda de peso é mais rápida no primeiro ano.
Comer após um mini bypass gástrico
nunca coma e beba ao mesmo tempo; deixe um intervalo de cerca de 30 minutos
coma devagar, mastigue bem e pare quando se sentir saciado
coloque a proteína em primeiro lugar em todas as refeições
evite bebidas gaseificadas e com cafeína por pelo menos três meses; café descafeinado geralmente fica bom depois de cerca de 10 dias
limitar alimentos açucarados e gordurosos, que podem desencadear a síndrome de dumping
tome suas vitaminas e minerais bariátricos todos os dias, por toda a vida
Riscos e efeitos colaterais
Toda operação importante acarreta riscos e seu cirurgião irá explicá-los antes de você consentir. Nas primeiras semanas incluem:
vazamento da junção ou linha de grampo
sangramento
infecção
coágulos sanguíneos nas pernas ou pulmões
obstrução intestinal
reações ao anestésico
Problemas de longo prazo podem incluir refluxo ácido ou biliar, úlceras próximas à articulação, hérnia incisional, cálculos biliares durante rápida perda de peso, síndrome de dumping e deficiências de vitaminas ou minerais. A endoscopia do estômago desviado também é mais difícil posteriormente. Anticoagulantes, meias de compressão, suplementos diários e exames de sangue regulares reduzem muitos desses riscos. Se ocorrer refluxo grave, a operação pode ser convertida para um bypass padrão em Y-de-Roux.
Resultados
A maioria dos pacientes perde uma grande proporção do excesso de peso durante os 12 a 24 meses, e condições como diabetes tipo 2, pressão alta e apneia do sono geralmente melhoram ou desaparecem. Menos peso também alivia a pressão nos joelhos e quadris. Os resultados duram melhor quando você mantém os hábitos alimentares aprendidos após a cirurgia. Voltar a comer demais ou tomar bebidas gaseificadas regularmente pode levar à recuperação do peso.
Mini bypass gástrico na Turquia: sua viagem
Antes da viagem
Você envia sua altura, peso, histórico médico e quaisquer resultados de testes recentes. A equipe analisa com o cirurgião e envia um plano de tratamento e sua dieta pré-operatória. Assim que você aceitar, confirmaremos a data da sua cirurgia.
Em Istambul
Um motorista VIP irá encontrá-lo no aeroporto. Um tradutor fica com você durante as provas, consultas e alta, e um acompanhante pode ficar com você sem nenhum custo extra. Sua internação hospitalar, exames, cirurgia, medicamentos e refeições são cobertos pelo pacote.
De volta para casa
Seu coordenador fica disponível 24/7 no WhatsApp, acompanha as etapas da sua dieta e repassa qualquer dúvida para a equipe cirúrgica. Os pontos que se dissolvem geralmente desaparecem por conta própria; caso contrário, seu médico de família poderá removê-los.
O que o pacote Mini Bypass Gástrico inclui
-
Assistência médica e hospitalar
Seu quarto de hospital particular, cuidados de enfermagem, exames pré-operatórios, consultas com seu cirurgião, anestesia, a operação em si e os medicamentos que você leva para casa.
-
Transferências VIP
Um motorista particular irá encontrá-lo no aeroporto e levá-lo entre o aeroporto, o hotel e o hospital.
-
Tradutor e companheiro
Um tradutor médico no hospital e um acompanhante podem viajar com você sem nenhum custo extra.
-
Refeições e conforto
Refeições diárias para você e seu acompanhante durante toda a estadia.
-
Coordenador do paciente 24/7
Um coordenador dedicado responde às suas perguntas antes, durante e depois da sua viagem, no seu idioma.
Seus cirurgiões para Mini Bypass Gástrico
Perguntas frequentes sobre Mini Bypass Gástrico
Qual a diferença entre um mini bypass gástrico e um bypass gástrico padrão?
Um bypass padrão (Roux-en-Y) precisa de duas junções no intestino, enquanto o mini bypass precisa de apenas uma. Isso geralmente torna a operação mais curta. A compensação é uma chance maior de refluxo biliar, que seu cirurgião discutirá com você.
Quanto peso posso esperar perder?
A maioria dos pacientes perde grande parte do excesso de peso, normalmente em torno de 70-80%, durante os primeiros um a dois anos. Seu próprio resultado depende do seu peso inicial, de quão bem você segue o plano de dieta e de quão ativo você permanece. Seu cirurgião lhe dará uma estimativa realista em sua consulta.
Sou elegível?
A equipe bariátrica geralmente considera um IMC de 35 ou mais, ou 30 ou mais com uma condição relacionada ao peso, como diabetes tipo 2 ou hipertensão. Refluxo ácido grave ou refluxo causado por hérnia de hiato pode tornar outra operação uma escolha melhor. A decisão final é tomada após os testes em Istambul.
Um mini bypass gástrico pode ser revertido?
Ao contrário de um sleeve, nenhuma parte do estômago é removida, portanto a operação pode, em princípio, ser revertida ou convertida em um bypass padrão. A reversão ainda é uma operação importante e só é feita por uma razão médica clara.
É uma boa opção se minha manga ou banda gástrica não funcionar?
Sim, é frequentemente utilizado como operação de revisão após um sleeve ou faixa que não deu resultados duradouros. A cirurgia de revisão é mais complexa, por isso a equipe analisa as notas de operação anteriores e os resultados dos testes antes de recomendá-la.
Quanto tempo ficarei tomando líquidos?
Geralmente cerca de três semanas de líquidos, depois cerca de três semanas de purê de alimentos, antes que as texturas macias e normais sejam introduzidas. É fornecido um plano de nutricionista e seu coordenador acompanha seu progresso no WhatsApp.
Precisarei de vitaminas para o resto da vida?
Sim. Como parte do intestino é contornada, seu corpo absorve menos ferro, cálcio, vitamina B12 e outros nutrientes. Você precisará de suplementos bariátricos todos os dias e exames de sangue regulares com seu médico de família.
Quando posso voar para casa?
Planeje 5 dias em Istambul, incluindo 4 noites no hospital. A maioria dos pacientes volta para casa no dia 5, depois que o cirurgião os examina. Use meias de compressão, beba água e ande regularmente pelo corredor durante o voo.
