¿Qué es un bypass gástrico en Y de Roux?
Un bypass gástrico en Y de Roux es una operación de pérdida de peso que cambia tanto la cantidad que puede comer como la forma en que su cuerpo procesa los alimentos. El cirujano hace una pequeña bolsa en la parte superior del estómago y la conecta directamente a un asa del intestino delgado más abajo. Luego, la comida salta el resto del estómago y el primer tramo del intestino delgado, generalmente entre 150 y 200 cm.
El nombre proviene de la forma de la nueva tubería: el intestino se divide y se vuelve a unir de modo que sus dos miembros formen una letra Y. A diferencia de una manga gástrica, no se extrae nada. La mayor parte del estómago permanece donde está y sigue produciendo jugos digestivos, que drenan hacia el intestino en la parte inferior.
Un bypass funciona de varias formas a la vez. La pequeña bolsa se llena rápidamente, se absorben menos calorías y los cambios en las hormonas intestinales reducen el hambre y ayudan al cuerpo a controlar el azúcar en sangre. Esta es la razón por la que la diabetes tipo 2 a menudo mejora en unas semanas, antes de que se haya perdido mucho peso.
¿Para quién es adecuado un bypass gástrico?
Se considera un bypass cuando la dieta, el ejercicio y los medicamentos no han dado lugar a una pérdida de peso duradera y su peso está perjudicando su salud. Nuestro equipo bariátrico generalmente evalúa a pacientes que:
tiene un IMC de 35 o más, o un IMC de 30 con una condición relacionada con el peso
vivir con diabetes tipo 2, presión arterial alta, colesterol alto o apnea del sueño
tiene reflujo ácido problemático o una hernia de hiato, donde una manga podría empeorar los síntomas
están listos para tomar suplementos y asistir a seguimiento de por vida
Si tiene una afección crónica, como enfermedad de la tiroides, enfermedad de Crohn o diabetes, es posible que necesite pruebas adicionales o una carta de su propio médico. La cirugía se pospone si tiene una infección activa y primero es necesario tratar los pólipos estomacales.
Cómo se hace la operación
La operación se lleva a cabo mediante cirugía mínimamente invasiva (laparoscópica) bajo anestesia general y suele tardar entre 2 y 3 horas.
Pruebas y consultas
Le hacen análisis de sangre, una ecografía abdominal, una radiografía de tórax, un ECG, una prueba de respiración y una endoscopia del estómago. También conocerá al cirujano, al anestesista y a un especialista en medicina interna. Se le pedirá que no coma ni beba durante aproximadamente 12 horas antes.
Acceso por cerradura
El cirujano hace de 4 a 6 pequeños cortes en el abdomen y los pasa por una cámara que muestra el interior de su abdomen en una pantalla, junto con instrumentos delgados.
Hacer la bolsa
Un dispositivo de grapado separa una pequeña bolsa de la parte superior del estómago. Al principio sólo contiene unos 30 ml. El resto del estómago se cierra pero se deja en su lugar.
Formando la Y
Se divide el intestino delgado. Su extremo inferior, llamado rama de Roux, se eleva y se une a la bolsa. El extremo superior, que transporta los jugos digestivos del estómago, el hígado y el páncreas puenteados, se reconecta más abajo en la rama de Roux.
Prueba de fuga y cierre
Se revisan las nuevas uniones para detectar fugas, a menudo con tinte o un endoscopio, y las pequeñas incisiones se cierran con puntos que se disuelven.
Cronograma de recuperación
- Primeras 24 horas
Le ayudarán a levantarse de la cama y le animarán a caminar al cabo de unas horas. Las medias de compresión, las inyecciones anticoagulantes y el alivio del dolor lo mantienen seguro y cómodo.
- Días 2 a 5
Una vez que el equipo está satisfecho, se empiezan a beber sorbos de agua y luego a líquidos claros. Se traslada al hotel después de 4 noches en el hospital.
- Semanas 1 a 3
Sigue tomando líquidos como batidos de proteínas, sopas ligeras y té de hierbas. Sentirse cansado es normal. Si su trabajo no es físico, normalmente puede volver a trabajar unas dos semanas después de llegar a casa.
- Semanas 4 a 6
Se añaden alimentos en puré y licuados. Siga caminando todos los días pero no levante más de 5 kg durante el primer mes y evite la actividad extenuante y las relaciones sexuales durante las primeras cuatro semanas.
- Meses 2 a 24
Se pasa a texturas suaves y luego normales en pequeñas porciones y se puede comenzar con el ejercicio regular. Evite levantar más de 10 kg hasta los tres meses. La pérdida de peso es más rápida durante el primer año y generalmente se estabiliza entre los 18 y 24 meses.
Comer después de un bypass gástrico
El plan de un dietista guía cada etapa. A largo plazo necesitará:
Coma despacio, mastique bien y deténgase al primer signo de saciedad.
Mantenga los alimentos y las bebidas separados, dejando unos 30 minutos entre ellos.
ponga las proteínas en primer lugar y mantenga bajos los niveles de azúcar y grasas para evitar el síndrome de dumping
Evite las bebidas gaseosas y con cafeína durante al menos dos meses (el café descafeinado suele estar bien después de unos 10 días).
Evite el alcohol, el tabaquismo y las drogas recreativas durante la recuperación y mantenga un nivel bajo de alcohol después, ya que se absorbe mucho más rápido.
tomar vitaminas y minerales bariátricos, incluidos hierro, calcio, B12 y vitamina D, de por vida
Riesgos y efectos secundarios.
Un bypass gástrico es una cirugía mayor y, debido a que involucra más parte del sistema digestivo que una manga, la tasa general de complicaciones es algo mayor. Su cirujano analizará los riesgos con usted antes de que firme el formulario de consentimiento.
Riesgos tempranos
sangrado o infección
fuga de una línea de grapas o unión
coágulos de sangre en las piernas o los pulmones
obstrucción intestinal
reacciones a la anestesia
Por lo general, estos aparecen, si es que aparecen, dentro del primer mes. Caminar temprano, usar medias de compresión y anticoagulantes reducen el riesgo de coágulos.
Riesgos a largo plazo
Deficiencias de vitaminas y minerales, que pueden causar cansancio, caída del cabello, piel seca o anemia si se omiten los suplementos.
síndrome de dumping después de alimentos ricos en azúcar o
nivel bajo de azúcar en la sangre unas horas después de comer
cálculos biliares durante la pérdida rápida de peso
hernia interna o úlceras en la unión, especialmente en fumadores o con analgésicos antiinflamatorios
piel flácida después de una gran pérdida de peso
Examinar el estómago bypass con un endoscopio también se vuelve más difícil, aunque todavía es posible con técnicas especializadas.
Resultados
La mayoría de los pacientes pierden entre el 60 y el 80 % de su exceso de peso en un plazo de 12 a 24 meses. Muchos también ven mejoras en la diabetes tipo 2, la presión arterial, el colesterol, la apnea del sueño, el reflujo y el dolor en las articulaciones, y algunos pueden reducir su medicación bajo la supervisión de su médico.
La operación es una herramienta poderosa, no una cura. El picoteo entre comidas, las porciones grandes y las bebidas gaseosas pueden estirar gradualmente la bolsa y provocar una recuperación de peso. Si eso sucede, las opciones de revisión incluyen hacer la bolsa más pequeña o estrechar la unión, aunque hay menos opciones que después de una manga gástrica.
Bypass gástrico en Turquía: su viaje
antes de volar
Envía su altura, peso, historial médico y cualquier resultado reciente. Una vez que el cirujano los haya revisado, recibirás un plan de tratamiento y una dieta para reducir el volumen del hígado a seguir antes de viajar. Deje de fumar al menos una semana antes de la cirugía y evite el alcohol en el período previo. La anticoncepción o la TRH que contienen estrógeno o progesterona generalmente se suspenden unas cuatro semanas antes; Consulte con su médico y utilice un método no hormonal mientras tanto.
En Estambul
Un conductor VIP lo recibirá en el aeropuerto y lo llevará al hotel y al hospital. Un traductor está con usted durante las pruebas, consultas y el alta, un acompañante puede quedarse con usted sin costo adicional y las comidas, pruebas y medicamentos están incluidos en el paquete.
De vuelta a casa
Su coordinador está disponible las 24 horas del día, los 7 días de la semana en WhatsApp, lo sigue en cada etapa de la alimentación y pasa preguntas al equipo quirúrgico. Los puntos se disuelven solos; Si quedan algunos después de unas semanas, su médico de cabecera puede eliminarlos.
Qué incluye el paquete Bypass Gástrico En Y De Roux
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Atención médica y hospitalaria
Su habitación privada en el hospital, cuidados de enfermería, pruebas preoperatorias, consultas con su cirujano, anestesia, la operación en sí y la medicación que se lleva a casa.
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Traslados VIP
Un conductor privado le recibirá en el aeropuerto y le llevará entre el aeropuerto, su hotel y el hospital.
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Traductora y compañera
Un traductor médico en el hospital y un acompañante pueden viajar con usted sin coste adicional.
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Comidas y comodidad
Comidas diarias para usted y su acompañante durante toda su estancia.
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Coordinador de pacientes 24 horas al día, 7 días a la semana
Un coordinador dedicado responde a sus preguntas antes, durante y después de su viaje, en su idioma.
Sus cirujanos para Bypass Gástrico En Y De Roux
Preguntas frecuentes sobre Bypass Gástrico En Y De Roux
¿En qué se diferencia un bypass gástrico de una manga gástrica?
Una manga extrae la mayor parte del estómago pero no modifica la ruta de los alimentos. Un bypass mantiene todo el estómago dentro, pero desvía la comida más allá de la mayor parte y de la primera parte del intestino delgado, por lo que reduce tanto el tamaño de las porciones como la absorción de calorías. A menudo se prefiere un bypass si tiene reflujo o diabetes tipo 2.
¿Cuánto peso puedo esperar perder?
La mayoría de los pacientes pierden entre el 60% y el 80% de su exceso de peso durante los primeros 12 a 24 meses. El resultado exacto depende de su peso inicial, sus hábitos alimenticios y su nivel de actividad. Su cirujano le explicará un objetivo realista antes de la cirugía.
¿Soy elegible para un bypass gástrico?
Nuestro equipo bariátrico suele considerar un IMC de 35 o más, o un IMC de 30 con una condición relacionada con el peso como diabetes tipo 2, presión arterial alta o apnea del sueño. Las enfermedades prolongadas pueden necesitar pruebas adicionales o una carta de su médico. La decisión final se toma después de que el equipo haya revisado su historial médico.
¿Cuánto tiempo necesito permanecer en Turquía?
Plan de 5 días en Estambul. Pasas 4 noches en el hospital y el último día en el hotel, con un control final antes de volar a casa.
¿Qué es el síndrome de dumping?
Ocurre cuando los alimentos ricos en azúcar o pasan al intestino delgado demasiado rápido. Puede sentirse sudoroso, mareado, enfermo o con calambres, a veces con diarrea. Por lo general, se evita comiendo comidas pequeñas a base de proteínas, manteniendo bajos los niveles de azúcar y no bebiendo con las comidas.
¿Necesitaré tomar vitaminas de por vida?
Sí. Debido a que se pasa por alto parte del intestino, su cuerpo absorbe menos hierro, calcio, vitamina B12 y vitamina D. Los suplementos bariátricos diarios y los análisis de sangre periódicos con su médico de cabecera ayudan a prevenir deficiencias.
¿Se puede revertir un bypass gástrico?
No se extirpa ninguna parte del estómago, por lo que la reversión es técnicamente posible, pero es una operación compleja y rara vez se realiza. Si la recuperación de peso se convierte en un problema, es más común la cirugía de revisión para reducir la bolsa o estrechar la unión.
¿Cuándo puedo volver a trabajar y hacer ejercicio?
Si su trabajo no es físico, la mayoría de las personas regresan a trabajar aproximadamente dos semanas después de llegar a casa. La caminata comienza el día de la cirugía y, por lo general, el ejercicio regular puede comenzar aproximadamente a los dos meses. Evite levantar más de 5 kg en el primer mes y más de 10 kg en los primeros tres meses.
