Cirurgia Bariátrica Revisional na Turquia

O que é a Cirurgia Bariátrica Revisional?

A cirurgia bariátrica revisional ou às vezes conhecida como cirurgia de revisão, refere-se a uma cirurgia de perda de peso que corrige ou melhora uma cirurgia de perda de peso anterior, como Banda Gástrica, Manga Gástrica, Bypass Gástrico ou Mini Bypass Gástrico, que não desencadeou perda de peso suficiente ou teve grandes complicações. Mesmo que seja raro, pode haver muitas razões pelas quais as cirurgias bariátricas podem não desencadear perda de peso suficiente, a página de cada cirurgia contém mais informações sobre por que ela pode falhar.

As cirurgias de perda de peso são tipicamente muito eficazes quando os pacientes seguem suas restrições alimentares e muitas vezes se exercitam, mas em alguns casos a perda de peso pode simplesmente não acontecer. Como cada indivíduo é único, às vezes seu corpo não responde bem a um tratamento específico da obesidade.

A cirurgia bariátrica revisional é recomendada caso a perda de peso não seja ideal, o peso seja recuperado ou complicações como bandas gástricas rompidas ou deslocadas, problemas de deglutição, doença do refluxo gastroesofágico ou bolsa gástrica aumentada estejam presentes.

 

Como funciona a cirurgia de revisão?

Qualquer cirurgia bariátrica pode ser revisada em qualquer outra cirurgia bariátrica, incluindo ela mesma, ou seja, a manga gástrica pode ser revisada na manga gástrica.

 

Cada cirurgia de revisão pode ser definida pela cirurgia que está revisando e pela cirurgia em que está revisando. A cirurgia que está sendo revisada apresenta uma complexidade maior em comparação com a realização da cirurgia sem que seja uma revisão, isso se deve ao fato de o sistema digestivo do paciente estar sendo modificado a partir da cirurgia bariátrica anterior.

 

A cirurgia de revisão desencadeia a perda de peso da mesma maneira que a cirurgia em que ela é revisada, e a perda de peso esperada também é a mesma.

Como é feita a cirurgia de revisão?

A cirurgia de revisão é uma intervenção cirúrgica que é mais difícil e requer mais experiência do que a primeira cirurgia. A primeira cirurgia pode ser transformada em muitas cirurgias diferentes com a cirurgia de revisão. Algumas das cirurgias de revisão incluem:

 

 

Revisão da manga gástrica para manga gástrica

A resleeve pode ser oferecida quando o paciente recupera o peso após uma cirurgia de Gastrectomia de Manga. A perda de peso esperada do paciente pode variar dependendo de quanto peso foi recuperado após a Gastrectomia de Manga, a revisão da Gastrectomia de Manga é muito eficaz na restauração da estrutura da manga, remodelando o estômago, o que reiniciará a perda de peso.

 

Banda gástrica para outra revisão de cirurgia bariátrica

Devido à simplicidade cirúrgica da banda e à anatomia inalterada, os pacientes da banda que procuram um procedimento revisional normalmente têm muitas opções. Dependendo dos objetivos do paciente, circunstâncias de saúde, história e anatomia, o paciente pode ser capaz de escolher entre ter uma Gastrectomia de Manga, Mini Bypass Gástrico ou Bypass Gástrico Roux en Y. Uma vez que a banda foi removida, esses procedimentos são feitos como seriam se fossem feitos como o procedimento primário.

 

Revisão da manga gástrica para bypass gástrico

Mais comumente, se a bolsa criada durante a manga gástrica foi deixada muito grande, os pacientes terão uma quantidade inadequada de restrição em suas capacidades alimentares e, portanto, terão menos perda de peso. Ou se houver um refluxo ácido grave que não é aliviado suficientemente através da medicina, a revisão para Bypass Gástrico é uma boa opção. O Bypass Gástrico Roux En Y é aplicado ao sistema digestivo modificado, e o resultado é o mesmo que um Bypass Gástrico não-revisional. A cirurgia resultará em aumento da perda de peso e redução do refluxo ácido.

 

Revisão de Bypass Gástrico para Bypass Gástrico

Há duas partes do bypass gástrico que devem ser revisadas: a bolsa estomacal e o rearranjo intestinal, que é a parte mal absorvente da cirurgia. Antes da revisão do paciente, uma endoscopia superior, também conhecida como EGD, será realizada para dimensionar a bolsa do estômago. Idealmente, o cirurgião tenta revisar o estômago para uma bolsa muito menor para fornecer uma melhor perda de peso. A alça intestinal também é separada e reunida com o bypass, o que aumentará o comprimento ignorado do intestino delgado.

 

Um cirurgião bariátrico fará uma recomendação para a qual a revisão é a mais adequada para o paciente, dependendo de seu histórico de saúde e perda de peso inicial, entre em contato com um coordenador de pacientes para obter os detalhes.

 

Como se preparar para a cirurgia de revisão?

Os preparativos para a cirurgia de revisão são semelhantes aos de outras cirurgias bariátricas.

O paciente não deve consumir nenhum alimento ou líquido 12 horas antes da cirurgia, a fim de garantir que o estômago esteja vazio antes da cirurgia. As seguintes restrições dietéticas e medicinais também devem ser seguidas antes da cirurgia:

  • O uso de vitamina K deve ser interrompido 30 dias antes da cirurgia, pois é um anticoagulante, ou seja, anticoagulante, e aumenta a taxa de complicações associadas ao sangramento interno.
  • Os contraceptivos orais e quaisquer outros contraceptivos que tenham estrogênio ou progesterona, como bobinas, adesivos de TRH ou implantes anticoncepcionais, devem ser interrompidos ou retirados 30 dias antes da cirurgia, pois aumentam a taxa de complicações decorrentes de coágulos sanguíneos. Os contraceptivos hormonais e orais podem ser usados 30 dias após a cirurgia. Os implantes não hormonais são seguros e recomendados se considerar um mini bypass gástrico.
  • O tabagismo deve ser evitado a partir de uma semana antes da cirurgia até três semanas após a cirurgia. Fumar faz com que as veias se contraiam e limite a circulação sanguínea, potencialmente causando complicações como vazamento.
  • O consumo de álcool deve ser preferencialmente evitado nos últimos 3 meses antes da cirurgia. O consumo de álcool uma semana antes da cirurgia deve ser especialmente evitado, pois aumentará a carga sobre o fígado e pode causar complicações com a anestesia.
  • O paciente terá uma consulta com um especialista em doenças internas, radiologista, anestesiologista e um cirurgião geral antes da cirurgia.
  • Os exames pré-operatórios no hospital incluirão ultrassonografia abdominal completa, radiografia de tórax, teste de funcionamento respiratório, eletrocardiograma, investigação endoscópica do estômago e exame de sangue completo como teste e exames pré-operatórios.

 

 

 

When should Revision Surgery be applied?

Revision surgery may be needed if the patient cannot achieve adequate weight loss, or if the patient has regained weight as a result of the operation not being performed optimally.

The first surgery can be transformed into almost any other Bariatric Surgery with revision surgery.

Do diseases such as diabetes, asthma, and blood pressure prevent revision surgery?

Patients with obesity related illnesses are evaluated by a Bariatric Surgeon and decide whether the patient is suitable or not, and similar to other Bariatric Surgeries, Revisional Bariatric Surgery will alleviate these conditions.

Will there be weight gain again after revision surgery?

Revision Surgeries are successful for most patients with regards to permanent weight loss. However, in order to achieve this success, the patient needs to make lifestyle adjustments and change their diet. It should also be known that there is no guarantee of weight loss if these are not done.

Can you have a revision after a Gastric Bypass?

If the pouch between the stomach and the intestine is found to be widened, the “passageway” can be narrowed again endoscopically during the revision operation. The revisional operation also includes the separation of the intestinal loop and it being reunited with the bypass, which will shorten the effective digestive tract.

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